Capelas, Manuel Luís VilaLucas, Maria Isabel Bessa Cruz de Sá e2025-02-042025-02-042024-11-272024http://hdl.handle.net/10400.14/48061Introdução: Instituições de saúde em todo o mundo têm implementado cada vez mais programas de Cuidados Paliativos (CP) na comunidade, seguindo as recomendações da Organização Mundial de Saúde, para garantir a sua acessibilidade e sustentabilidade. Estes programas têm demonstrado melhorar a qualidade de vida dos doentes e reduzir a sobrecarga dos cuidadores. No entanto, embora existam estudos que analisam a eficácia clínica dos CP na comunidade, poucos abordam o seu impacto económico. Metodologia: De acordo com as directrizes do Joanna Briggs Institute, a revisão scoping adotou uma estratégia de pesquisa em três fases, com o objetivo de mapear a literatura existente sobre o impacto dos programas de CP na comunidade nos resultados económicos. A pesquisa, realizada em 2024, abrangeu cinco bases de dados (PubMed, CINAHL, PsycArticles, Scopus e Web of Science) e incluiu estudos em português, inglês e espanhol. Todas as palavras-chave e termos de índice identificados foram incluídos (exemplo: Conceito – Cost*; Conceito - "Home Palliative Care"). Dois revisores independentes analisaram os resultados, com a intervenção de um terceiro em casos de dúvida. Resultados: Do total inicial de 2209 artigos, foram incluídos 25 artigos publicados entre 1992 e 2024. Os resultados sugerem que os programas de CP na comunidade reduzem os custos médios e globais bem como de serviços de saúde, ao mesmo tempo que apontam para o impacto positivo sobre a utilização de cuidados hospitalares, internamentos, idas aos serviços de urgência, controlo de sintomas e avaliação do desempenho dos doentes e local de morte. Conclusões: Os programas de CP na comunidade aparentam gerar benefícios económicos significativos. Contudo, existe uma grande diversidade nos métodos de avaliação económica presentes nos estudos, dificultando comparações. Torna-se necessária a padronização, a realização de estudos em países de rendimentos baixos e médios, e a avaliação do impacto económico a longo prazo destes programas.Introduction: Healthcare institutions worldwide have increasingly implemented community-based Palliative Care (PC) programs, following the recommendations of the World Health Organization to ensure their accessibility and sustainability. These programs have demonstrated improvements in patients' quality of life and a reduction in caregiver burden. However, while there are studies that analyze the clinical effectiveness of community-based PC, few address its economic impact. Methodology: According to the guidelines of the Joanna Briggs Institute, the scoping review adopted a three-phase search strategy aimed at mapping the existing literature on the economic outcomes of community-based PC programs. The research, conducted in 2024, covered five databases (PubMed, CINAHL, PsycArticles, Scopus, and Web of Science) and included studies in Portuguese, English, and Spanish. All identified keywords and indexing terms were included (e.g., Concept – Cost*; Concept – "Home Palliative Care"). Two independent reviewers analyzed the results, with a third reviewer intervening in cases of disagreement. Results: Out of an initial total of 2,209 articles, 25 articles published between 1992 and 2024 were included. The findings suggest that community-based PC programs reduce both average and overall healthcare costs, while also having a positive impact on the use of hospital care, hospitalizations, emergency department visits, symptom management, patient performance evaluation, and place of death. Conclusions: Community-based PC programs appear to generate significant economic benefits. However, there is considerable variability in the economic evaluation methods used in the studies, making comparisons difficult. Standardization is necessary, along with studies in low- and middle-income countries, and evaluations of the long-term economic impact of these programs.porCuidados paliativos domiciliáriosCustoAvaliação económicaCuidados paliativos em casaHome based palliative CareCostEconomic evaluationPalliative home caremaster thesis203772180