Utilize este identificador para referenciar este registo: http://hdl.handle.net/10400.14/8479
Título: Co-infecção CMV/VIH uma associação mortal
Autor: Maria, Lázaro Rodrigues Iolanda
Orientador: Nascimento, São José
Data de Defesa: Mar-2009
Resumo: Objectivo: Determinar a prevalência da doença activa por CMV e das diferentes formas de apresentação clínica em adultos seropositivos para o VIH, e avaliar a influência da infecção por CMV no decurso da infecção VIH/SIDA. Metodologia: Estudo retrospectivo de doentes adultos, do sexo masculino e feminino, com infecção VIH/SIDA, seguidos nas consultas externas e no internamento do Hospital Joaquim Urbano, no Porto, durante o período de 1 de Janeiro de 1999 a 31 de Dezembro de 2007, com sintomatologia suspeita de infecção activa por CMV. Resultados: Dos 129 processos clínicos de doentes infectados por VIH e com sintomatologia suspeita de doença activa por CMV, somente em 31 doentes foi confirmada doença activa. A idade média, no momento do diagnóstico de infecção VIH/SIDA, foi de 39,1 anos, sendo 27 indivíduos do sexo masculino e 4 do sexo feminino. A doença activa por CMV incluiu doença ocular (42%), doença do tracto gastrointestinal (32%), doença do sistema nervoso central (17%) e doença disseminada (7%), sendo o diagnóstico feito, em média, 26 meses após o diagnóstico de infecção VIH/SIDA. Todos os doentes apresentaram valores de linfócitos CD4+ inferiores a 200 células/mm3, tendo sido a média de 48,4 células/mm3 na altura do diagnóstico de doença activa por CMV. Dos 31 doentes, 16 faleceram após o diagnóstico de doença activa por CMV, sendo que 11 apresentavam pelo menos uma das formas clínicas de CMV na altura do óbito. A retinite por CMV foi a forma clínica mais comum na altura do óbito e a encefalite por CMV, a forma clínica com maior grau de mortalidade. Conclusão: A doença activa por CMV mostrou ser uma importante causa de morbilidade e mortalidade nos indivíduos infectados por VIH, e esteve associada a situações de imunodepressão acentuada.
Objective: To assess the prevalence of active illness by CMV and its various clinical appearances in HIV infected adults, and to assess the influence of CMV infection in the development of HIV infection. Methodology: Retrospective study of adult patients, males and females, with HIV infection, followed on medical appointments and internships of Hospital Joaquim Urbano, in Porto, from the 1st January 1999 to the 31st December 2007, with symptoms of active infection by CMV. Results: Active illness was confirmed in only 31 patients out of 129 clinical files of HIV infected patients and suspected symptoms of illness activated by CMV. At the time of the HIV infection diagnostic, the patient’s average age was 39.1 years. Out of the 31 confirmed patients, 27 were male and 4 were female. The diagnostic of active CMV illness was undertaken, on average, 26 months after the HIV infection diagnostic, and the first illness included ocular illness (42%), gastrointestinal illness (32%), central nervous system illness (17%), and disseminated illness (7%). In all the patients CD4+ lymphocyte levels were found to be below 200 cells/mm3, and the average was 48,4 cells/mm3 at the time of the active illness by CMV diagnostic. Out of 31 patients, 16 died after the active illness by CMV diagnostic, of which 11 patients showed at least one of the clinical conditions of CMV at the time of death. Retinitis by CMV was the most common clinical condition at the time of death and encephalitis by CMV was the clinical condition with higher death rate Conclusion: Active illness by CMV has showed to be an important cause of morbidity and mortality in HIV infected individuals, and was related to strong immunodepression conditions.
URI: http://hdl.handle.net/10400.14/8479
Aparece nas colecções:R - Dissertações de Mestrado / Master Dissertations
ICS(P) - Dissertações de Mestrado / Master Dissertations

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